Preencha o formulário abaixo para estarmos lhe enviando a cotação desejada. Dados do segurado Nome * Data de nascimento * Mês Mêsjanfevmarabrmaijunjulagosetoutnovdez Dia Dia12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Ano Ano19241925192619271928192919301931193219331934193519361937193819391940194119421943194419451946194719481949195019511952195319541955195619571958195919601961196219631964196519661967196819691970197119721973197419751976197719781979198019811982198319841985198619871988198919901991199219931994199519961997199819992000200120022003200420052006 CPF * RG * Telefone * E-mail * Dados do imóvel Residência * CasaApartamento Tipo de construção * AlvenariaMadeiraMista Valor do imóvel * R$ Cidade * Estado * CEP * Utilização do imóvel * ResidênciaVeraneio Dados do seguro Renovação * Seguro NovoRenovação com sinistroRenovação sem sinistro Caso renovação informe a Companhia Classe de bônus - Nenhum -012345678910 Tipo de Cobertura * Prédio e conteúdoPrédioConteúdo Coberturas Incêndio, raio e explosão Vendaval, Granizo, impacto de veiculos Perda ou pagamento de aluguel Danos elétricos Roubo ou furto qualificado Responsabilidade civil Sistema de proteção Obs.(explique neste campo se a sua contrução possui sistemas de segurança (alarme, cerca elétrica, monitoramento, ect). Observações:
